Die Kosten- und Prämiensparende Alternative
CASAMED ist eine besondere Versicherungsform nach KVG. Der Unterschied zu der herkömmlichen Versicherungsform OKP besteht darin, dass Sie für eine medizinische Versorgung immer zuerst Ihren Hausarzt konsultieren. Aquilana honoriert Ihr eigenverantwortliches Verhalten mit einer Prämienreduktion 8% – 15% je nach gewählter Jahresfranchise. Im Übrigen richten sich die Leistungen und Kostenbeteiligungen nach den Bestimmungen der Obligatorischen Krankenpflege-Versicherung OKP.
Ihr Hausarzt - Ihre Vertrauensperson in Gesundheitsfragen
Dank der ganzheitlichen Betreuung und Beratung durch den von Ihnen gewählten Hausarzt wird die Qualität der Leistungen gesteigert. Gleichzeitig werden spürbare Kosteneinsparungen im Gesundheitswesen erzielt.
Ihre Vorteile
Ihr Hausarzt oder die gewählte Praxisgemeinschaft ist Ihr erster Ansprechpartner in Gesundheitsfragen
Direkter Zugang zum Augenarzt, Frauenarzt und Kinderarzt
Prämienrabatt von 8% – 15% je nach Prämienregion und gewählter Jahresfranchise
Leistungsübersicht
Ambulante
Behandlung -
Schulmedizin
Kostendeckung nach Tarif in der ganzen Schweiz bei anerkannten Ärzten, Chiropraktoren, Ernährungsberatern, Hebammen, Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten, Pflegefachpersonal
Ambulante Behandlung - Komplementärmedizin
Kostendeckung bei Behandlung durch einen FMH-Arzt mit entsprechender Zusatzausbildung:
- Akupunktur-Behandlung
- Anthroposophische Medizin
- Traditionelle chinesische Medizin
- Homöopathie und Phytotherapie
Gesundheitsförderung
Prävention
Gemäss Art. 12 der Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflege-Versicherung (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV).
Stationärer
Spitalaufenthalt
Vertragstaxe auf der allgemeinen Abteilung in einem öffentlichen oder privaten Spital oder in einer Rehaklinik gemäss kantonaler Spitalliste des Wohnkantons.
Mutterschaft
Kostendeckung nach Tarif:
- 7 Kontrolluntersuchungen während einer normalen Schwangerschaft
- 2 Ultraschalluntersuchungen Schwangerschaft
- 3 Stillberatung
Transport- und
Rettungskosten
Transportkosten:
- 50%, max.
- CHF 500.00 / Kalenderjahr
Rettungskosten:
- 50%, max.
- CHF 5’000.00 / Kalenderjahr
Ausland
Bei medizinischen Notfällen (akute Erkrankung und/oder Unfall) ausserhalb der EU/EFTA Kostendeckung bis max. doppelten Tarif des Wohnkantons in der Schweiz (Transportkosten 50%, max. CHF 1’000.00); in EU-/EFTA-Ländern besteht Anspruch auf Sachleistungen gemäss bilateralem Abkommen im EU-/EFTA-Bereich mit der europäischen Krankenversicherungskarte. Sinnvolle Ergänzung für mögliche Mehrkosten im Ausland -> Ferien- und Reiseversicherung (FRV)
Weitere
Leistungen
Brillengläser / Kontaktlinsen:
Für Kinder und Jugendliche bis zum 18. Altersjahr max. CHF 180.00 pro Kalenderjahr
Medikamente:
ärztlich verordnete Medikamente der Generikaliste des Bundesamts für Gesundheit (BAG), Arzneimittelliste oder Spezialitätenliste
Krankenpflege und Haushaltshilfe ambulante oder zu Hause (Spitex):
Untersuchung, Behandlung und Pflege gemäss kantonalen Verträgen / Tarifen
Psychotherapie:
Kostendeckung für ärztliche Psychotherapie
Medizinische Hilfsmittel:
Beiträge an Hilfsmittel gemäss Liste "Mittel und Gegenstände" des Bundesamts für Gesundheit
Gut zu wissen
Der Wechsel von der herkömmlichen Versicherungsform mit der tiefsten Franchisenstufe oder auch mit einer Wahlfranchise in das Hausarztmodell CASAMED kann jederzeit monatlich erfolgen. Versicherte mit einer anderen besonderen Versicherungsform können diesen Wechsel hingegen jeweils nur auf Beginn eines Kalenderjahres vornehmen.
CASAMED-Versicherten können einen allfällig gewünschten Hausarztwechsel monatlich auf den 1. des Folgemonats vornehmen, sofern Sie Ihren bisherigen Hausarzt/Praxisgemeinschaft und Aquilana 14 Tage vor dem Hausarztwechsel informieren (Ausnahmen ohne Einhaltung der Mitteilungsfrist: Wohnsitzwechsel, Zerwürfnis mit dem gewählten Hausarzt, Verlegung der Hausarztpraxis oder Ausscheiden des Hausarztes aus CASAMED).
Auch im Hausarztmodell können Sie über die Rufnummer +41 56 203 44 88 von der kostenlosen telefonischen medizinischen Beratung rund um die Uhr profitieren ohne Ihren Hausarzt konsultieren zu müssen.
So funktioniert das Hausarztmodell CASAMED
Das CASAMED-Prinzip ist einfach. Sie wählen Ihren Arzt oder Ihre Praxisgemeinschaft Ihres Vertrauens gemäss unser CASAMED Ärzteverzeichnis. Für die medizinische Versorgung konsultieren Sie zuerst Ihren Hausarzt. Bei Bedarf überweist Ihr Hausarzt an einen Spezialisten oder in ein Spital. Dank der ganzheitlichen Betreuung und Beratung durch den von Ihnen gewählten Hausarzt wird die Qualität der Leistungen gesteigert. Gleichzeitig werden spürbare Kosteneinsparungen im Gesundheitswesen erzielt.
Hier können Sie schnell und bequem überprüfen, ob ihr Arzt im Rahmen von CASAMED mitwirkt.
- CASAMED Ärzteverzeichnis
- Ihr Hausarzt ist im Normalfall immer Ihre erste Anlaufstation in medizinischen Belangen.
- Ausnahmen bilden Notfälle, Vorsorgeuntersuchungen bei Gynäkologen, Behandlungen bei Augenärzten sowie Kinderärzten.
- Der Beitritt oder Wechsel von der OKP mit der tiefsten Franchisenstufe oder auch mit einer Wahlfranchise zu CASAMED ist jederzeit auf den ersten Tag des dem Antrag folgenden Monates möglich. Versicherte mit einer anderen besonderen Versicherungsform können diesen Wechsel hingegen jeweils nur auf Beginn eines Kalenderjahres vornehmen.
- Ihr kostenbewusstes Verhalten wird mit einer Prämienreduktion belohnt.
Ihre Aquilana-Versichertenkarte
Ihre Versichertenkarte entspricht den Vorschriften des Bundes. Sie erhalten die Karte automatisch unter der Voraussetzung, dass Sie bei uns eine Grundversicherung (obligatorische Krankenpflege-Versicherung, Hausarztmodell CASAMED oder digitale Grundversicherung SMARTMED) abgeschlossen haben.
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24-h-Notrufzentrale stets griffbereit.
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Erleichtert den Kontakt mit Ärzten/Spitälern.
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Bargeldloser Bezug verordneter Medikamente in der Schweiz.
Versicherungen im Überblick
Grundversicherung
Wählen Sie das für Sie passende Versicherungsmodell.
Zusatzversicherung
Optimieren Sie in Ergänzung zu Ihrer Grundversicherung Ihre Versicherungsdeckung zum Beispiel für ambulante und stationäre Behandlungen, Zahnbehandlungen oder alternative Behandlungsmethoden.
Weitere Versicherungen
Finanzieller Schutz - sei es bei Reisen, für Ihre Gäste aus dem Ausland, bei einer Arbeitsunfähigkeit oder bei einem Schicksalsschlag. Prüfen Sie unsere weiteren Versicherungsmöglichkeiten, um Versicherungslücken zu schliessen.
Unerwünschte Telefonanrufe? Von Aquilana
gibt es keine lästigen Werbeanrufe
Bei Aquilana erhalten weder Versicherte noch potenzielle Neukunden unerwünschte Werbeanrufe – wir garantieren eine saubere Kundenwerbung!
Ausgezeichnet
Aquilana erhält Bestnoten für Kundenzufriedenheit und Preis/Leistung – ausgezeichnet von der unabhängigen Plattform comparis.ch.
